ترجمه کتاب دارو و جراحی - قسمت 45
بیماران پریکسین نیاز به تحقیق دارند. هوازی دوگانه
و کشت خون بیهوازی باید انجام شود )ترجیحا
در طول دوره های پریکسیال( و هر ترشح خونی یا زخم
برای میکروسکوپ و کشت ارسال شده است. بیماران با
پریشیا و علائم و نشانه های موضعی مشخص نیست
ممکن است تصویربرداری مانند سونوگرافی، سی تی اسکن، نیاز باشد
اسکن استخوان ایزوتوپ برای شناسایی منبع عفونت.
مدیریت
؟ پیشگیری در برابر عفونت شامل جراحی مصنوعی
تکنیک و استفاده از آنتی بیوتیک های پیشگیرانه.
زخم های بسیار آلوده ممکن است با تاخیر بسته شوند
بخیه اولیه حفره های آلوده، مانند
شکم، نیاز به قرار دادن جراحی تخلیه.
؟ علت اصلی عفونت کجاست
باید درمان شود، برای مثال حذف مواد آلوده
بسته شدن نشت های آناستوموتیک.
؟ عفونت های سایت جراحی سرطانی می تواند به آنتی بیوتیک ها پاسخ دهد
)پنی سیلین و فلوکلوکساسیلین، بسته به
سیاست محلی( ممکن است نیاز به عفونت های جراحی عمیق تر باشد
حذف یک یا چند طناب پوست اجازه می دهد
زهکشی از مواد آلوده. آبسه ها به طور کلی
نیاز به تخلیه یا توسط جراحی یا رادیولوژیک
آسپیریت هدایت شده همراه با استفاده از آنتی بیوتیک های مناسب.
کنترل درد
بسیاری از بیماران پزشکی و جراحی درد را تجربه می کنند.
جراحی باعث آسیب بافتی می شود که باعث آزاد شدن آن می شود
واسطه های شیمیایی محلی که الیاف درد را تحریک می کنند. علاوه بر این
تکه های آسیب مستقیم می تواند باعث درد شود. ایسکمی،
انسداد، عفونت، التهاب و بیماری مفصلی
همچنین باعث درد می شود. سرطان عامل مهمی برای درد است.
درد ممکن است ناشی از حرکت، که گاهی اوقات
اجتناب ناپذیر، به عنوان مثال قفسه سینه و دیواره شکم هنگامی که
نفس کشیدن. در مقابل، بی حرکتی می تواند موجب درد شود
زخم های فشاری و سفتی مفصلی. علاوه بر این، بیمار است
درک درد از طریق عوامل بسیاری، از جمله تغییر می کند