ترجمه کتاب دارو و جراحی - قسمت 19

دفع سدیم و دفع پتاسیم. اختلالات

سیستم رنین-آنژیوتانسین-آلدوسترون

بنابراین می تواند تغییرات در پتاسیم ایجاد کند

سطح. در نارسایی شدید کلیوی، زمانی که 16 ٪ از کلیه

عملکرد از دست رفته است، کلیه ها قادر به ترشح نمی شوند

پتاسیم کافی

نسبت طبیعی سلول به خارج سلولی پتاسیم

تحت تأثیر وضعیت پایه اسید، انسولین، کاتچول آمین ها،

آلدوسترون و داروها.

در بیشتر بافتها، از جمله کلیه، پتاسیم و

یونهای هیدروژن در غشای سلولی با یکدیگر رقابت می کنند

برای سدیم مبادله می شود اگر هیدروژن باشد

غلظت بالا )شرایط اسیدی(، کلیه است

یون های هیدروژن را ترجیح می دهد به پتاسیم؛ که در

بافت ها، یون های هیدروژن با پتاسیم به رقابت می پردازند

از سلول ها گرفته تا غلظت پتاسیم خارج سلولی

افزایش )هیپراکالیمی(. همانطور که اسیدوز اصلاح می شود،

پتاسیم توسط سلول ها گرفته می شود و ممکن است باعث شود

هیپوکالمی برعکس، در آلکالوز متابولیک پتاسیم

در عوض برای یون های هیدروژن منجر به دفع می شود

به هیپوکالمی.

انسولین و فعال شدن گیرنده های بتا 2 رانندگی می کنند

پتاسیم به سلولها، کاهش غلظت سرم و کلسیم.

هیپرکالیمی

تعریف

پتاسیم< 5.5 میلی مول / لیکس به عنوان افزایش فشار خون. Aserum سطح

می تواند باعث شود mmol / L هیپرکالیمی کمتر از 0.6

.deathwithout قلب و هشدار ناگهانی Arrhythmias

وقوع

این یک مشکل رایج است، که تا حد ممکن 1 تا 16 را تحت تاثیر قرار می دهد

بیماران بستری

اتولوژی

علل در جدول 1.2 آمده است.

پاتوفیزیولوژی

هیپرکالیمی پتانسیل استراحت را کاهش می دهد، آن را کوتاه می کند