ترجمه کتاب دارو و جراحی - قسمت 13

که کلیه ها به طور معمول به هیپناترمی پاسخ می دهند

با تولید کم ولووم، غلظت زیاد

ادرار دلیل اصلی این است که به علت غیر غلط است

تلفات مایع

پیشنهاد شده است ACTH ؟ سندرم کان یا سندرم اکستروژن

با هیپناترمی خفیف، فشار خون بالا، هیپوکالمی

)در غیاب داروهای دیورتیک استفاده می شود

درمان فشار خون بالا( و پتاسیم ادراری بالا.

؟ سی تی اسکن سر در صورت وجود عصبی وجود دارد

علائم و نشانه ها و در هیپناترمی شدید

به دنبال یک علت زمینه ای )مانند سر ضربه(

یا عوارض مانند خونریزی.

مدیریت

؟ هدف این است که به تدریج میزان غلظت سرمی را کاهش دهید

mmol / L / h 1- به ترتیب بدون بیش از 6.5

برای جلوگیری از ادم مغزی. خروجی ادرار و پلاسما

سدیم باید به طور مرتب بررسی شود. اساسی

علت نیز باید مورد بررسی و درمان قرار گیرد.

؟ اگر بیمار آگاه و آگاه باشد، باید باشد

به درستی safestway اجازه می دهد آزادانه آزادانه به عنوان این

هیپرناترمی

؟ اگر بیمار مستهلک شده باشد، جایگزین داخل وریدی می شود

باید با 6.1 ٪ سالین برای بازگرداندن داخل عروقی باشد

جلد. در هیپناترمی شدید حتی 6.1 ٪ سالین

کمتر از پلاسمای هیپرتونیک است، بنابراین این کمک خواهد کرد

سدیم بالا را اصلاح کنید.

؟ اگر بیمار مایع نباشد، اما قادر به آن نیست

نوشیدنی، 5٪ دکستروز به آرامی داده می شود.

؟ در فتوسنتز غیر هیپوتیروئیدی کما سالین یا نیمه عادی

سالین ) 6.45 ٪ سالین( باید تا گلوکز مصرف شود

غلظت نزدیک به طبیعی است. این برای جلوگیری است

افزایش هیپرگلیسمی که می تواند اسمولالیت را تغییر دهد

به علاوه.

پیش بینی

میزان مرگ و میر هیپناترمی شدید بسیار بالا است